A Reprodução Humana Assistida tem ajudado inúmeras pessoas e casais a realizarem o sonho de terem um filho. Na Medicina Reprodutiva, nós temos tanto técnicas de baixa complexidade quanto de alta complexidade. A Fertilização In Vitro (FIV) é uma técnica de alta complexidade, e as suas chances de sucesso variam de acordo com vários fatores incluindo a idade da mulher, qualidade do óvulo, do embrião e do sêmen. Geralmente, as taxas de sucesso variam entre 20 a 40% por ciclo, mas isso pode ser mais alto ou mais baixo dependendo das circunstâncias individuais.
A idade da mulher é considerada o fator mais importante para o sucesso da FIV, pois ela influenciará na quantidade e qualidade nos óvulos, e também influenciará na qualidade dos embriões. Isso acontece porque a mulher já nasce com todos os seus óvulos. Ao nascimento, a mulher possui cerca de 2 milhões de óvulos, na menarca esse número já cai para 400 mil. Aos 35 a mulher possui cerca de 25 mil óvulos. Após os 35 anos, essa queda se torna ainda mais acentuada, sendo que aos 50 anos a mulher possui cerca de 1000 óvulos.
Com o avanço da idade, além da queda na quantidade, há também a queda na qualidade dos óvulos. Os óvulos de mulheres acima de 35 anos apresentam maior índice de alterações genéticas, como a não disjunção cromossômica, o que significa uma maior dificuldade em se obter um embrião viável e também maior possibilidade de nascimento de crianças com síndrome genéticas, como a síndrome de Down.
Assim, em mulheres abaixo dos 30 anos a taxa de sucesso da FIV é bastante alta, por volta de 60%, em mulheres entre 36 a 37 anos é de 40%, entre 38 a 40 anos a taxa de sucesso cai para 30%, entre 41 a 42 são de 20%; entre 43 a 44 são de 10%, e acima de 45 anos é menor que 1%. Estas taxas são baseadas no uso de óvulo próprio. Quando a idade é mais avançada, para aumentar a taxa de sucesso, a indicação é o uso de óvulos doados de doadoras mais jovens.
O resultado do espermograma também é crucial para FIV, pois determina a viabilidade dos espermatozoides para fertilização. É comum p uso da técnica de injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), na qual os espermatozoides com morfologia normal serão selecionados.
Posteriormente, o espermatozoide normal é aspirado e injetado no óvulo com o auxílio de um micromanipulador, aumentando as chances de fertilização.
Outro fator que influencia nos resultados da FIV é a escolha da clínica de Reprodução Assistida. É importante procurar informações sobre a clínica, os médicos e os demais profissionais de saúde, que fazem parte dela, e também verificar a situação da clínica junto a órgãos regulamentadores, como a Anvisa e Vigilância Sanitária.
Os tratamentos em Reprodução Humana Assistida são sempre personalizados, e as taxas de sucesso também variam de acordo com cada caso, por isso, é importante discutir essas estatísticas com seu médico, para obter uma avaliação mais precisa com base em seu caso específico.
